Cotisation pour les avantages complémentaires

Votre cotisation mutualiste : la clé pour bénéficier de soins et d’un accompagnement supplémentaire

Notre assurance complémentaire obligatoire vous donne accès à de nombreux avantages et services en plus de l’assurance obligatoire soins de santé. Pensez par exemple à une intervention pour votre monture de lunettes, des soins alternatifs, une prime d’allaitement, un accompagnement psychologique, une assistance voyage à l’étranger via Mutas, des soins dentaires et bien plus encore.

Grâce à votre cotisation, nous pouvons continuer à proposer ce soutien complémentaire. Il est donc nécessaire d’être en règle pour pouvoir profiter de ces services et avantages.

Découvrez notre offre complète

Grâce à votre cotisation, vous profitez pleinement de notre soutien

Tant que votre cotisation pour l’assurance complémentaire est en ordre, vous bénéficiez de l’ensemble des services et avantages offerts par votre mutualité. Ensemble, nous vous garantissons un accompagnement optimal, au moment où vous en avez le plus besoin.

Que se passe-t-il si votre cotisation (n’est plus) payée ?

Votre cotisation n’est plus payée depuis plus de 3 mois, mais moins de 24 mois

Dans ce cas, l’accès aux avantages de l’assurance complémentaire est suspendu temporairement. Cela signifie que vous ne pourrez plus obtenir de remboursement ou d’intervention tant que votre dette n’est pas régularisée.

Vous souhaitez malgré tout introduire une demande durant cette période ? Il vous faudra d’abord régulariser les arriérés. Une fois cela fait, votre accès aux avantages sera rétabli rétroactivement.
Votre cotisation n’est plus payée depuis 24 mois ou plus

Lorsque la cotisation n’a pas été réglée depuis deux ans ou plus, vous perdez définitivement votre droit aux avantages. Vous ne pourrez plus en bénéficier, même si vous régularisez ensuite votre situation.

Souhaitez-vous vous réaffilier ? Une période de carence de 24 mois sera alors imposée. Durant celle-ci, vous paierez votre cotisation, mais vous ne pourrez pas encore bénéficier des avantages.

Dans certains cas exceptionnels, cette période de carence peut être réduite à 6 mois. N'hésitez pas à contacter votre mutualité à ce sujet - nous nous ferons un plaisir de voir ensemble ce qu'il est possible de faire.
Vous changez de mutualité ?

Attention : les règles ci-dessus s’appliquent à toutes les mutualités en Belgique. Si vous changez de mutualité mais que vous avez encore un solde impayé à l’ancienne, vous devrez d’abord le régler avant de pouvoir profiter des avantages ou services dans la nouvelle mutualité.

Exceptions

Dans certains cas, vous n’êtes pas affilié(e) à l’assurance complémentaire. Cela signifie que vous n’avez pas à payer de cotisation pendant cette période et qu’aucun retard ne sera comptabilisé.
Voici les situations concernées :

1. Plan de règlement collectif de dettes ou faillite

Aucune cotisation n’est due pour la période précédant le jugement d’accès au plan de règlement ou au jugement de faillite.
2. Résidence à l’étranger avec couverture dans un pays lié par convention avec la Belgique

Si vos droits à l’assurance obligatoire belge ne sont pas ouverts durant cette période, vous êtes exonéré(e) de cotisation.
3. Inscription comme personne à charge

Durant cette période, vous êtes couvert(e) par un autre membre, vous ne devez donc rien payer.
4. Affiliation facultative

Par exemple via la CAAMI (Caisse auxiliaire d’assurance maladie-invalidité), où l’assurance complémentaire n’est pas obligatoire.
5. Détention ou internement

En cas de séjour dans un centre psychiatrique médico-légal, à charge du SPF Justice, aucune cotisation n’est exigée.
6. Entre deux affiliations auprès d’une mutualité belge

Si vous n’êtes temporairement plus assuré(e) à l’assurance obligatoire, mais que vous vous réaffiliez ensuite comme ayant droit, aucune cotisation n’est due pour la période intermédiaire.

Vous êtes concerné(e) par l’une de ces situations ?

Contactez votre mutualité. Nous examinerons ensemble les implications pour votre cotisation.

Contact

Qu’en est-il de votre assurance hospitalisation ou dentaire si votre cotisation complémentaire n’est pas en ordre ?

Vous êtes affilié(e) à l’une de nos assurances hospitalisation (LMcare+, LMcomfort+ ou LMcontinuité+) ou à notre assurance dentaire Denta Plus ? Le paiement de votre cotisation complémentaire a un impact direct sur ces assurances.

Votre cotisation est en ordre ? Aucun souci.

Tant que vous payez votre cotisation, vous restez couvert(e) sans interruption et continuez à bénéficier des garanties et remboursements.
Que se passe-t-il si vous ne payez plus votre cotisation ?

Si vous ne payez pas pendant plus de 24 mois, vous perdez vos droits à l’assurance complémentaire. Cela entraîne automatiquement la résiliation de votre assurance hospitalisation ou dentaire, même si vous avez toujours payé vos primes.

La résiliation est automatique et résulte directement du non-paiement prolongé.

En résumé : être en règle de cotisation est une condition indispensable pour conserver votre assurance LMcare+, LMcomfort+, LMcontinuité+ ou Denta Plus.
Vous souhaitez vous réaffilier ?

Dès que vous reprenez le paiement de votre cotisation, vous pouvez souscrire un nouveau contrat d’assurance, avec une période d’attente de 3 mois. Attention toutefois : si vous cessez à nouveau de payer dans les 6 mois suivant, votre assurance sera de nouveau annulée.