Wanneer heb je recht op het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood?

Je hebt recht op het zorgbudget voor ouderen met een zorgnood als je aan alle volgende voorwaarden voldoet:

  • LM-Zorgkas maakt zorg betaalbaar voor iedereen.

    Je bent aangesloten bij LM-Zorgkas

  • oudere mensen in rustverblijf

    Je voldoet aan de verblijfsvoorwaarden

  • oud koppel

    Je bent 66 jaar of ouder en hebt een verminderde zelfredzaamheid

  • money

    Je hebt een beperkt gezinsinkomen

  • 3 oudere vrouwen, vriendinnen lachen buiten in de herfst

    Je verblijft thuis

    en behaalt voldoende punten op de medisch-sociale schaal of de BelRAI-screener, afhankelijk van je situatie, waaruit blijkt dat je een verminderde zelfredzaamheid hebt.

  • Oudere vrouw ergotherapie

    OF je verblijft in een woonzorgcentrum.

    Sinds 1 april 2023 is bij verblijf in een woonzorgcentrum geen medische inschaling meer nodig bij de aanvraag van dit zorgbudget.
    Je krijgt dan automatisch zorgcategorie 4 of 5 toegekend (bij recht op verhoogde tegemoetkoming).

  • Welke beoordeling geldt in jouw situatie?

    De manier waarop je zelfredzaamheid wordt beoordeeld, hangt af van je aanvraagdatum en jouw situatie.

    • Voor eerste aanvragen en herzieningen die ontvangen zijn vóór 1 maart 2026 wordt de medisch-sociale schaal gebruikt.
      Dit geldt ook voor ambtshalve herzieningen met een feitelijke datum vóór 1 maart 2026.
    • Voor eerste aanvragen vanaf 1 maart 2026 wordt de BelRAI-screener gebruikt.
    • Personen met een aflopend recht op het zorgbudget voor ouderen die op of na 1 maart 2026 opnieuw een aanvraag indienen, worden eveneens beoordeeld met de BelRAI-screener.

    Belangrijk: Personen met een lopende uitbetaling van het zorgbudget voor ouderen (ZBO) van onbepaalde duur, toegekend op basis van de medisch-sociale schaal, kunnen vanaf 1 maart 2026 voorlopig geen medische herziening aanvragen, ook niet wanneer hun zorgsituatie wijzigt.

  • Hoe wordt je zelfredzaamheid beoordeeld?

  • Wat betekent dat voor mijn bedrag waarop ik recht heb?

    Het bedrag van het zorgbudget voor ouderen hangt af van twee zaken:

    1. Je zorgzwaarte (in een zorgcategorie van 1 tot 5).
    2. Je inkomen (samen met dat van je eventuele partner).

    Belangrijk:

    • Er zijn twee manieren om je zorgzwaarte te meten: de medisch-sociale schaal en de BelRAI-screener.
    • Beide schalen gebruiken dezelfde zorgcategorieën en maximumbedragen.
    • Het verschil zit in hoe wordt bepaald in welke categorie je komt.
      • De medisch-sociale schaal werkt via een beoordeling door een arts op basis van zes domeinen van het dagelijks leven.
      • De BelRAI-screener gebruikt een vragenlijst ingevuld door maatschappelijk werk, gezinszorg of OCMW, met een bredere kijk op dagelijks functioneren en cognitieve functies.

    Kortom: Het bedrag dat je kan krijgen blijft hetzelfde, alleen de manier waarop je zorgnood wordt vastgesteld, verandert afhankelijk van welke schaal voor jou geldt.

    Er zijn 5 zorgcategorieën. Aan elke categorie is een maximaal maandelijks bedrag gekoppeld.

    Zorgcategorie / Bedrag per maand (€) / Bedrag per jaar (€)

    1 / 108 / 1.295,30

    2 / 412 / 4.944,50

    3/ 501 / 6.011,68

    4/ 590 / 7.078,59

    5/ 725 / 8.695,05

    Of je recht hebt op het maximumbedrag, wordt bepaald op basis van je inkomen.
    Een deel van het inkomen wordt daarbij vrijgesteld (niet meegerekend).

    De maximumbedragen worden geïndexeerd en aangepast wanneer de spilindex wordt overschreden.

Woon je in Brussel?

Dan kan je geen aanspraak maken op een zorgbudget voor ouderen met een zorgnood. Je kan een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden (THAB) indienen bij de Brusselse openbare instelling Iriscare.

Woon je in Wallonië?

Dan kan je geen aanspraak maken op een zorgbudget voor ouderen met een zorgnood. Je kan een tegemoetkoming voor hulp aan bejaarden (THAB) indienen bij je LM-kantoor of rechtstreeks via het Waalse platform voor sociale zekerheid.